熱敏灸技術(shù)的創(chuàng)立及推廣應(yīng)用

　　在我國江西省熱敏灸醫(yī)院的病房里，我們會看到醫(yī)生拿著燃起的艾條，在患者的治療穴位處慢慢移動的同時，不停地詢問患者的灸感，“是皮膚表面熱，還是內(nèi)部熱?還是其他部位熱?”然后根據(jù)患者“指揮”，調(diào)整艾條的位置，找到熱敏穴位，使之“氣至病所”。

　　這與《三國志》中記載華佗行針治病時的情景相似，“下針言，當(dāng)引某許，若至，語人，病者言，已到，應(yīng)便拔針，病亦行差。”華佗說針刺感應(yīng)延伸到某處，如到了，告之。當(dāng)病人說“已經(jīng)到了”，便起針，病痛痊愈。

　　治療中不停地與患者交流，“患者的穴位由患者自己做主”，這是怎樣一種灸法?

　　發(fā)現(xiàn)灸療熱敏穴位

　　人體腧穴可看成是調(diào)控人體機(jī)能的“功能態(tài)開關(guān)”。

　　江西省中醫(yī)院副院長、江西熱敏灸醫(yī)院院長陳日新在長期臨床過程中，發(fā)現(xiàn)通過艾灸治療的患者療效不盡相同，“當(dāng)時患者的灸感不一樣。療效好的是一種非表面、非局部的熱感，而療效不好的是局部的、表面的熱感�！�

　　陳日新翻閱經(jīng)典、結(jié)合臨床、大量實驗，對穴位有了重新認(rèn)識和定義：腧穴(穴位學(xué)名)是與疾病狀態(tài)相關(guān)的、動態(tài)的、對外界針灸刺激產(chǎn)生特殊感應(yīng)的體表功能位點(diǎn)。

　　“如果把人體腧穴看成是體表調(diào)控人體機(jī)能的‘功能態(tài)開關(guān)’，這種開關(guān)在人體生理狀態(tài)，也就是健康時處于‘關(guān)’即‘靜息’態(tài);在人體病理狀態(tài)時被激活，處于‘開’即‘敏化態(tài)’�！�

　　陳日新介紹，熱敏穴位是灸療的特異性穴位，它的特征是對艾熱敏感，產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱等灸感，與通常臨床灸療的非熱敏穴位產(chǎn)生局部、表面熱感完全不同。

　　該團(tuán)隊花了26年時間發(fā)現(xiàn)的熱敏灸穴位，激發(fā)與調(diào)動人體自身的調(diào)節(jié)潛力，實現(xiàn)對內(nèi)臟功能的體表調(diào)控，從而更安全、無毒副作用、更有效地治療許多疾病。

　　創(chuàng)立“辨敏施灸”新技術(shù)

　　用回旋、雀啄、溫和等手法，讓艾熱在人體中透、擴(kuò)、傳。

　　艾灸分為直接灸、隔物灸和懸灸。熱敏灸屬懸灸。怎樣才能找到熱敏穴呢?

　　陳日新介紹了一套艾灸組合手法：一步“回旋灸”，使皮溫升高，讓熱敏灸穴位暴漏;二步“雀啄灸”，這是一種脈沖的熱刺激，激發(fā)熱敏灸穴位打開的過程;第三步“溫和灸”，促進(jìn)艾熱在人體中的產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱，通過經(jīng)氣傳導(dǎo)，達(dá)到遠(yuǎn)部熱、深部熱、患部熱。

　　在臨床上與患者交流施治過程中，采用的這種灸感探查定位，是在熱敏穴位紅外檢測初步定位基礎(chǔ)上進(jìn)行的。陳日新和他的團(tuán)隊采用紅外熱斷層成像技術(shù)探明了20種病癥熱敏穴位高發(fā)區(qū)，形成了概率分布圖譜，實現(xiàn)準(zhǔn)確定位。

　　建立“敏消量足”的灸量標(biāo)準(zhǔn)

　　灸的時間平均是45分鐘左右，以熱敏灸感消失為度。

　　23歲的小李因生活不規(guī)律、過多食用涼的食物，患上了腸易激綜合征，經(jīng)常腹瀉不止。小李自己在家灸天樞穴，一個多月效果不佳。不得不去醫(yī)院找醫(yī)生詢問。江西熱敏灸醫(yī)院醫(yī)生焦琳說，小李按照普通灸法，每日灸15分鐘，但每次都是皮膚表面熱，熱敏穴位刺激不夠打不開，艾熱不能達(dá)到患處，療效自然不好。

　　“每一次治療都要保證把穴位灸滿灸透，佳施灸量是一個個體化又有標(biāo)準(zhǔn)的充足灸量，以熱敏灸感消失為度。一般平均時間是45分鐘左右。”

　　陳日新介紹，灸量與施灸強(qiáng)度、面積、時間相關(guān)。強(qiáng)度、面積在施灸過程中是常量，而時間是個體化的變量，因此個體化充足灸量可通過灸療時間來保證。傳統(tǒng)灸時標(biāo)準(zhǔn)(10~15分鐘)仍處在經(jīng)氣傳導(dǎo)潛伏期，潛伏期之后伴隨經(jīng)氣傳導(dǎo)的灸療時間才是更有效的灸療時間，經(jīng)氣傳導(dǎo)消失后繼續(xù)施灸也無效，因此 “以熱敏灸感消失為度”是充足灸療時間。

　　陳日新和他的團(tuán)隊構(gòu)建的“腧穴敏化”、“灸之要，氣至而有效”和“辨敏施灸”理論，豐富與發(fā)展了灸療理論體系，更有效地指導(dǎo)臨床提高療效。目前，全國27個省、市、自治區(qū)500余家醫(yī)院廣泛應(yīng)用熱敏灸技術(shù)，已治療患者350萬余例。